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<< 学会誌へ戻る 子宮体部に限局した漿液性腺癌の2例，明細胞腺癌の3例を経験した．両組織型とも進行例が多いと報告されているが，我々の経験では漿液性腺癌の50％（2/4），明細胞腺癌の60％（3/5）がI期例であり，I期例により注目すべきと考えられた．臨床的検討では，全例が閉経後に発症し，主訴は不正性器出血であった．既往歴や合併症に特記事項はなく，また全例で腫瘍マーカー（CA125，CA19-9）は正常値であり診断には役立たなかった．手術は準広汎子宮全摘術（1例のみ腹式単純子宮全摘術），両側付属器切除術，骨盤リンパ節郭清術が施行され，1例には傍大動脈リンパ節郭清術と放射線治療が追加された．現在までに，再発，転移を認めた症例はない．病理組織学的検討では，漿液性腺癌はIa期，Ib期に，明細胞腺癌はIa期，Ib期，Ic期に分類され，漿液性腺癌Ib期と明細胞腺癌Ic期の2例に脈管侵襲を認めた．I期の漿液性腺癌，明細胞腺癌では，筋層浸潤と脈管侵襲が予後の指標として重要と報告されており，脈管侵襲を認めた症例では長期間にわたる厳重なフォローアップが必要と考えられる． Key words：Endometrial carcinoma, Serous adenocarcinoma, Clear cell adenocarcinoma, Stage I 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(4) 381-385, 2002 |
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