 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る MCTDはSLE，PSS，DMの臨床症状が部分的に重複し，抗RNP抗体陽性を示す膠原病である．MCTD合併妊娠においては流早産率が高いといわれている．今回我々は，MCTD合併妊娠を過去17年間において6症例11妊娠経験したので報告する．【症例】MCTD発症年令；16〜38（中央値23）妊娠時の年令：21〜41（中央値31）であった．転帰は，母体適応にての妊娠中絶1例，稽留流産2例，死産2例（20週，29週），生産5例（すべて早産），現在観察中の1例（34週）であった．妊娠中におきた合併症として，生産症例では肝機能異常1例，IUGR4例，妊娠中毒症2例，凝固異常1例がみられた．流死産症例では肝機能異常2例，くも膜下出血1例，preDIC1例，胞状奇胎1例がみられた．妊娠時の治療として，生産症例では，無治療1例，アスピリン投与1例，PSL20mg隔日2例，アスピリンとPSL20mg隔日併用2例である．流死産症例ではPSL30mg隔日以上の症例が 4例，PSL20mg隔日が1例であった．生産症例では妊娠中にアスピリン，ステロイド，ヘパリン，血漿交換，免疫吸着を積極的に用いた例が多かった．また分娩症例では，多くの症例でIUGR（6/8），胎盤梗塞（3/5）の所見がみられた．【まとめ】MCTD合併妊娠において，妊娠時の病態の活動性が妊娠の転帰に関与し，妊娠中の積極的な治療が，妊娠予後の改善に結びつくものと考えられる． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(3) 239-239, 2002 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |