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<< 学会誌へ戻る 欧米で進行子宮頚癌の標準治療となったchemoradiationに対する我が国における至適CDDP投与量を検討することを目的とした．対象は当科で治療を行った子宮頚癌9例である．平均年齢48.4歳（34〜65歳），臨床進行期はIIb期1例，IIIb期5例，IVa期2例，IVb期1例，組織型はすべて扁平上皮癌であった．放射線療法は全骨盤照射56.4〜66.0Gy（27〜45Gy後中央遮蔽，浸潤側骨盤壁照射を追加）＋RALS（A点6Gy，3〜6回）に加えてリンパ節転移陽性と考えられる例では傍大動脈領域照射45〜55.8Gyを施行した．照射とほぼ同時期にCDDP30mg/m2を週1回最大6コースまで投与した．有害事象の評価にはNCI-CTCを使用した．CDDP投与は白血球・好中球・血小板減少がGrade3以上，血液毒性以外の有害事象でGrade3以上，またPS3以上の場合休止した．治療開始後追跡期間は4〜18ヶ月（平均10ヶ月）でCDDP投与回数は平均4.6でtotal 41コースであった．3コース（7.3％）で有害事象のためCDDP投与を中止した．その理由はGrade4の好中球減少（5コース後），Grade3の好中球減少を伴う感染（3コース後），Grade3のイレウス（1コース後）であった．9例中8例が寛解にいたり，現在8例すべてNEDである．今回子宮頚癌IIb期〜IVb期に対してchemoradiationを施行した．CDDP30mg/m2の投与はほぼ安全に試行し得た．今後さらに症例をかさねて本doseでの安全性が確認された後，CDDPのdose upの可能性について検討していく予定である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 156-156, 2003 |
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