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<< 学会誌へ戻る 【目的】高齢の子宮頚癌肺転移患者に対しQOLを考慮したWeekly Paclitaxel療法を施行し，その効果と患者の身体的負担さらに治療継続への意欲に関して3コース終了まで検討した．【方法】対象は79歳と76歳の子宮頚癌肺転移患者．前者には平成7年7月に広汎子宮全摘術および骨盤リンパ節郭清術を行った（pT1bN0M0）．平成10年4月に右肺野（S6）に転移病変が出現したため，外来で内服化学療法を施行していた．後者は平成14年4月に子宮頚癌3b期と診断され，放射線療法（外照射50Gy，腔内照射23Gy）を施行した．その6ヶ月後に肺転移が判明した．それぞれの患者に対し十分なinformed concentを行った上で治療を行った．3回の治療をもって1コースとし治療の間隔は7日間，3コース連続施行した．Paclitaxel（80mg/m2）を5% glucose250mlに溶解し1時間かけて静脈注射した．【成績】Weekly Paclitaxel 1コースの治療で両患者の肺転移巣が縮小し，前者ではSCC（腫瘍マーカー）が100ng/mlから2.2ng/mlへ減少し，後者では13ng/mlから5.4ng/mlへ減少した．副作用として前者のみ1コース治療開始7日目に骨髄抑制（WBC1,500/μl）が出現しGCS-Fを1回使用した．脱毛が1コース中より両者に認められた．それ以外の副作用はなく心電図モニターも含め3コース終了まで正常であった．入院期間は3コース中，1コース1回目のみ7日間入院としたが，重篤な副作用がなくそれ以後の入院治療は1日で可能であった．その結果，本人の治療継続の意欲も保つことが出来た．【結論】Weekly Paclitaxel療法は高齢者の子宮頚癌肺転移例に効果があり，しかもQOLを考慮した化学療法として有用である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 158-158, 2003 |
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