 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症はMAH（malignancy-associated hypercalcemia）と呼ばれ，高カルシウム血症による多彩な臨床症状を呈する．その多くは悪性腫瘍末期に合併することが多く，その臨床症状を見逃してしまう事により，患者のQ. O. Lの低下を来す事がある．今回我々は，卵巣癌末期に高カルシウム血症，意識障害を来したが，ビスホスホネート製剤の使用で症状の改善をみた一例を経験したので報告する．症例は53才，女性．卵巣類内膜腺癌，stage IIIcで平成13年8月，初回手術施行，術後補助療法として化学療法を選択したが，徐々に状態悪化，腹腔内を占拠する巨大腫瘍も出現し，癌性腹膜炎の状態であった．平成14年12月28日，全身倦怠感，嘔吐，見当識を主訴に緊急入院となった．癌末期の症状と考えられたが，入院時データ上，血中Ca値：17.8mg/dlと高度の高カルシウム血症を呈していた．同日パミドロネート（アレディア）30mgとフロセミド（ラシックス）40mgを点滴静注したところ状態は少しずつ改善，血中Ca値も12月30日：13.7mg/dl，1月2日：9.6mg/dlと正常化した．その後も嘔気，精神症状と血中Ca値は比例して推移し，パミドロネートの定期的な投与により，Q. O. Lの改善が図られた．悪性腫瘍末期の症例では，多彩な症状を示すが，その一因にMAHがある可能性も念頭において，定期的に血中Ca値の測定が必要だと考えられた．また，MAHに対してはビスホスホネート製剤の使用によって諸症状の改善が認められた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 168-168, 2003 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |