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<< 学会誌へ戻る 子宮肉腫は中胚葉性起源の比較的稀な腫瘍で，頻度は全子宮悪性腫瘍中，2〜6％である．今回我々は，2例の子宮体部原発の子宮肉腫を経験した．【症例1】75才，3回経産．既往歴；くも膜下出血．脳神経外科入院中に下腹部腫瘤を指摘され，平成13年7月13日，当科紹介受診．MRIにて変性子宮筋腫が疑われたため，経過観察となった．平成14年6月6日，下肢浮腫にて近医産婦人科を受診．卵巣癌が疑われ当科紹介受診となった．MRIを施行すると，1年前のMRI像とは全く異なり，子宮肉腫が疑われた．また，LDH 2167IU/mlと上昇も認めた．同年7月3日，単純子宮全摘術，両側付属器切除術施行．病理結果は，endometrial stromal sarcoma（high grade），leiomyoma合併．【症例2】56才，2回経産．53才閉経．既往歴なし．平成14年11月頃より腹囲の増大を自覚．12月2日より不正性器出血を認め，当科紹介受診．精査の結果，巨大子宮筋腫が疑われ年明けに手術を予定していた．平成15年1月11日，腹部膨満，腹痛，下肢浮腫のため入院．1月15日，単純子宮全摘術，両側付属器切除術，転移巣摘出術施行．病理結果；leiomyosarcoma．術後，浮腫は軽快せず，増悪傾向を認めた．術後14日目にCT施行．骨盤内に径78×62mm大の腫瘤，両側大腿静脈〜腸骨静脈〜下大静脈下端まで血栓が認められた．同日，IVHフィルターを挿入し，現在，化学療法（CYVADIC療法）施行中である．文献的考察を含めて報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 177-177, 2003 |
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