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<< 学会誌へ戻る 子宮頚部悪性腺腫は子宮頚部粘液性腺癌の内頚部型に分類され，子宮頚部腺癌の数％と稀な疾患である．形態学的には極めて高分化で細胞異型に乏しいため正常の頚管との鑑別が困難であ，術前診断に至らない症例も少なくない．臨床的には早期にリンパ節転移や播種をきたし治療に対する反応も悪く，予後不良とされている．今回我々は診断に苦慮したが円錐切除により診断し得た子宮頚部悪性腺腫の一例を経験したので報告する．症例は33歳，0G0P．平成2年頃より水様性帯下を自覚するも放置，平成15年7月水様性帯下の増量にて，近医受診，子宮頚部細胞診Class3a，組織診は軽度異形性のため当院紹介受診となる．多量な水様性帯下，超音波上の子宮頚部の多発性嚢胞，子宮擦過細胞診の黄色調粘液などより悪性腺腫を強く疑い，充分なインフォームドコンセントのもと，確定診断目的にて同年10月21日レーザー円錐切除術施行した．免疫組織染色はHIK1083（＋），CEA（＋），p53（−）であった．同年12月16日広汎子宮全摘出術，両側付属器切除術，骨盤リンパ節郭清術施行．術後TNM分類はT1N0MOで，脈管浸潤（−），リンパ節転移（−）にて，現在追加療法は行わず外来にて厳重に追試中である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 41(2) 130-130, 2004 |
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