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第110回学術集会(平成17年10月15日(土),16(日))

【一般演題】
卵巣癌(3)
卵巣若年型顆粒膜細胞腫の一例


仁平 光彦, 里野 美佳, 佐藤 大悟, 松本 華苗, 関口 将軌, 栗原 聡美, 小林 織恵, 島絵 美里, 八重樫 優子, 小林 康祐, 宇田川 秀雄
総合病院国保旭中央病院産婦人科


 顆粒膜細胞腫は性索間質性腫瘍の一種であるが,組織型の特徴から成人型,若年型に分類される.若年型は顆粒膜細胞腫のうち5%をしめる比較的稀な腫瘍である.今回我々は下腹部腫脹を主訴に来院し,著明な腹水貯留と腹腔内腫瘍をみとめ,手術後若年型顆粒膜細胞腫と診断された症例を経験したので報告する.症例は12歳,下腹部の腫大を主訴に近医受診,著明な腹水貯留と腹腔内腫瘤をうたがわれ当院紹介受診.卵巣腫瘍(画像上は壁が厚い単房性),腹水貯留をうたがい,開腹術となった.術前の腹水細胞診では悪性細胞をみとめず,腫瘍マーカーも特に高値のものをみとめなかった.開腹所見は腹水は淡橙色で漿液性,成人頭大の巨大な左卵巣腫瘍をみとめ,左付属器切除,術中迅速診断では胚細胞性腫瘍をうたがうとの診断であった.卵巣の一部は表面が破裂しており単房性で壁は厚く,内容は腹水と同様に淡橙色で漿液性であり腹水はこれによるものと考えられた.対側付属器,子宮は肉眼的に異常なく,播種をうたがう所見もみとめなかった.最終病理診断は若年型顆粒膜細胞腫との結果であった.術後TJ療法を3クール施行し現在経過観察中であるが再発を疑う所見を認めていない.


日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 374-374, 2005


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