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<< 学会誌へ戻る 進行卵巣癌症例において，PCS（primary cytoreductive surgery）に続いて化学療法を行なうことが標準的治療となっているが，performance status不良症例，血栓症等の重篤な合併症を伴う症例では，NAC（neoadjuvant chemotherapy）が選択されることがある．今回我々は1984年から2005年までの進行卵巣癌4期38症例について，PCS施行群，NAC施行群に分けて，NAC選択の理由，optimal status到達度，手術時間，出血量，予後について後方視的に検討した．PCS施行群は30例，NAC施行群は8例で，optimal status到達例が各々17例，6例であった．NAC選択の理由としては，PS3以上が4例，高度の血栓症1例，クモ膜下出血1例，その他2例であった．手術時間（min）は各々325.2±165.8，448.1±251.7，出血量（ml）平均は各々2409.7，1384.1で，Median overall survival timeは，24ヶ月，13ヶ月であり，5年生存率は28.9％，50％であった．NAC施行群は少数であったが，どの項目においてもPCS施行群と統計学的有意差は認められなかった．病変の高度な進行や重篤な合併症の存在により，安全なPrimary cytoreductionが困難と考えられる症例に対し，NACは有用である可能性が示唆される． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(2) 170-170, 2006 |
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