|
<< 学会誌へ戻る
<< 前のページへ戻る
第113回学術集会（平成19年6月3日（日））
【一般演題】
胎児異常（1）
異なる経過をたどった胎児上室性頻拍の二妊娠症例について
高木 司1）, 伊東 敬之1）, 深田 幸仁1）, 星 和彦3）, 渡辺 直子2）, 岩本 豪紀2）, 鈴木 真梨子2）
独立行政法人国立病院機構甲府病院産婦人科1）, 山梨赤十字病院産婦人科2）, 山梨大学医学部附属病院産婦人科3）
胎児頻脈は，長期持続した場合に心不全に至る場合があるため，早期に治療を行う必要がある．今回我々は異なる経過をたどった胎児頻脈の2症例を経験したので報告する．【症例1】26歳0回経産【現病歴】妊娠経過に大きな異常を認めていなかったが，妊娠31週3日妊婦健診受診時にFHR230bpmと頻脈を認めたため当院紹介受診となった．初診時，胎児心拍数（以下FHRと略す）220〜230bpmの頻脈を認めたが，心不全徴候，心奇形を認めなかった．母体にジギタリスを投与し，妊娠管理を行いFHR135bpm程度に正常化した．妊娠37週3日に分娩誘発を施行し2782g，Apgar score1分値9点，5分値10点の男児を経膣分娩した．【症例2】31歳0回経産【現病歴】不妊治療妊娠し，妊娠32週時より前医にて妊娠管理していた．妊娠34週5日妊婦検診受信時にFHR230bpmと頻脈を認めたため，同日当院紹介受診となった．初診時，FHR140〜150bpmと210〜230bpmの2層性の基線を持つ頻脈を認めたが，心不全徴候，心奇形を認めなかったが，頻脈時に心機能低下を認めた．妊娠34週であることから胎児治療の適応時期ではないと判断し，妊娠35週2日に分娩誘発を施行し2510g，Apgar score1分値8点，5分値9点の女児を経膣分娩した．出生後発作性上室性頻脈が出現し，ジゴキシン内服にて治療中である．
日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(2)
154-154, 2007
|
