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<< 学会誌へ戻る 近年の医療技術の進歩により，かつては医学的に許可されなかった臓器移植後女性の妊娠・分娩例が増加してきている．今回，当科において1999年1月1日から2007年2月28日までに臓器移植後妊娠で分娩となった4例，計5分娩（腎移植後：3例4分娩，肝移植後：1例1分娩）について検討したので，文献的考察を加えて報告する． 症例1は26歳の初産婦．24歳時に慢性腎不全のため生体腎移植を施行．プレドニゾロン5mg/day，シクロスポリン（CYA）200mg/dayを内服し，妊娠中の経過に特記すべきことはなかった．妊娠37週0日で経腟分娩し，児は2,420gの女児であった．症例2は27歳の初産婦．14歳時に慢性腎不全のため生体腎移植を施行．アザチオプリン（AZP）50mg/day，CYA 280mg/dayを内服し，妊娠中の経過に特記すべきことはなかった．妊娠37週1日で経腟分娩し，児は2,615gの男児であった．34歳時に再び妊娠した．この時はAZP 50mg/day，CYA 200mg/dayを内服していた．自然破水後，妊娠34週0日に経腟分娩し，児は2,270gの男児であった．症例3は23歳の初産婦．9歳時に胆道閉鎖症のため生体肝移植を施行．メチルプレドニゾロン 2mg/day，タクロリムス 1mg/dayを内服し，妊娠中の経過に特記すべきことはなかった．妊娠39週5日で経腟分娩し，児は2,620gの女児であった．症例4は28歳の初産婦．22歳時に慢性腎不全のため生体腎移植を施行．AZP 75mg/day，CYA 200mg/dayを内服していた．妊娠35週0日より妊娠高血圧腎症にて入院，安静で経過観察とした．妊娠37週0日で経腟分娩し，児は2,340gの男児であった．症例1〜4において，いずれも児には先天奇形は認められなかった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(2) 179-179, 2007 |
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