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<< 学会誌へ戻る etoposideは1987年に本邦で承認された抗悪性腫瘍剤で，注射剤およびカプセル剤を有する．今回，われわれは再発卵巣癌に対して，etoposide経口投与治療中に，薬剤性重症肺障害を発症した症例を経験したので報告する．症例：74歳女性．1993年卵巣癌と診断され，手術後CAP療法を施行し寛解，その後2005年再発巣に対してTJ・DJ療法などの化学療法を複数回施行した．2006年9月より維持療法としてetoposideの投与を開始したが，50mg/日，3週内服1週休薬で6コースを終了したのち2007年2月18日，発熱・両側胸部痛が出現，23日朝より労作時呼吸苦が増悪したため，緊急入院となった．受診時のPaO2は65mmHg，酸素飽和度は80％台，CRP22mg/dlであり，胸部X線所見では両肺野にびまん性肺濃度上昇を認めた．入院翌日呼吸状態がさらに悪化し，重篤な低酸素血症を生じたため人工呼吸管理となった．メチルプレドニゾロンと好中球エラスターゼ阻害薬を使用した治療にて改善，3月7日人工呼吸器より離脱しえた．臨床経過，所見より経口etoposide剤が原因の薬剤性肺障害と考えられた．本症例に関し文献的考察を加え報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(3) 307-307, 2007 |
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