卵管原発明細胞腺癌の一例｜一般社団法人関東連合産科婦人科学会

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【症例報告】
卵管原発明細胞腺癌の一例

佐薙　佳世^1）, 高野　浩邦^1）, 田部　宏^1）, 矢内原　臨^1）, 高倉　聡^1）, 山田　恭輔^1）, 佐々木　寛^1）, 池上　雅博^2）, 岡本　愛光^1）
東京慈恵会医科大学産婦人科学講座^1）, 東京慈恵会医科大学病理学講座^2）

　卵管癌は女性性器悪性腫瘍の中でも0.14％～1.8％と稀な腫瘍で，組織型は漿液性腺癌が多く，明細胞腺癌を認めることは稀である．今回我々は，卵管原発の明細胞腺癌の一例を経験したので報告する．症例は64歳5経妊4経産，腹部膨満感と不正性器出血を主訴に前医を受診．腹水貯留と子宮内膜細胞診疑陽性のため当院を紹介受診となる．子宮頸部，内膜細胞診は陰性で，腹水細胞診で腺癌を疑う異型細胞が認められた．骨盤MRIでは，両側の萎縮した卵巣が確認され，右卵巣付近に拡散強調画像で高信号を示す35 mm大の腫瘤が認められ卵管の悪性腫瘍が疑われた．以上より，右卵管癌の術前診断のもと開腹手術を施行．開腹所見は，子宮は鶏卵大で両側卵巣は萎縮しており，右卵管が直径4 cm大に腫大していた．開腹所見でも卵管癌と診断し，単純子宮全摘，両側付属器摘出，大網部分切除，リンパ節郭清（骨盤～傍大動脈）を施行した．病理組織学的診断は卵管明細胞腺癌であった．術中腹水細胞診陽性であり，対側卵巣表面に浸潤性インプラント像を認めたため，FIGO進行期IIc期，pT_2cN₀M₀（TNM分類）と診断した．術後補助化学療法として，dose-dense Paclitaxel/Carboplatin療法を6コース施行し，術後22カ月経過した時点で，再発兆候は認めていない．卵管原発明細胞腺癌は極めて稀であるため，当院で経験した1例の経過をここに報告する．

Key words：Fallopian Tube Cancer, Clear Cell Adenocarcinoma

関東連合産科婦人科学会誌, 50(1) 105-111, 2013

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