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<< 学会誌へ戻る 異所性妊娠は，全妊娠の1％と言われ，一般的には血清hCG 1,000〜2,000 IU/L以上で子宮腔内に胎囊（GS）が確認できない場合に疑われ，診断・治療目的に手術が考慮される1．今回，平成18年から22年までに当院で経験した異所性妊娠33例を，以下の超音波像で分類，子宮外に（1）GS様の超音波像を認めるもの，（2）GS及び胎児心拍を認めるもの，（3）mass様の超音波像を認めるもの，（4）超音波所見を得られないものとし，血清hCG値，腹腔内出血量などを比較した．（1）は10例で，血清hCG値は6,638±5,419.3（Mean±SD）IU/L，腹腔内出血量は123±52.6 mlであった．（2）は3例で，血清hCG値は8,499±1,301 IU/L, 腹腔内出血量は93.3±95 mlであった．（3）は12例で，血清hCG値は4,677±3,571 IU/L, 腹腔内出血量は668.7±499 mlであった．（4）は8例で，血清hCG値は2,819±986 IU/L, 腹腔内出血量は281.9±385.8 mlであった．以上よりmass様の超音波像を認めるものは平均血清hCG値が一番低いにもかかわらず術中出血量が多いことがわかった．異所性妊娠の診断は血清hCGの値だけでなく，超音波像，臨床症状を総合的に判断するべきと考えられた． Key words：Ectopic pregnancy, Transvaginal ultrasonography, Intraperitoneal hemorrhage 関東連合産科婦人科学会誌, 51(1) 19-25, 2014 |
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