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<< 学会誌へ戻る 切迫早産の治療薬としての塩酸リトドリン投与の際にStevens-Johnson症候群；皮膚粘膜眼症候群を来した症例を経験したので報告する．症例；29歳，0G0P，hMG-hCG使用にて妊娠．妊娠初期に出血を来たし，切迫流産として前医にて通院加療．また，妊娠23週2日頚管ポリープによる出血のため，ポリープ切除術施行される．妊娠29週2日下腹部痛，および不正性器出血にて切迫早産の診断のもと入院．子宮口も1指開大したため，塩酸リトドリンを持続点滴静注にて投与されていた．妊娠32週頃より塩酸リトドリンは5％ブドウ糖500mlにウテメリンTM4A 30ml/h（200γ）にて投与されていた．妊娠35週4日より，毛嚢に一致して赤色発疹を認めるようになり，四肢から全身性に膨隆した丘疹がみられて増悪傾向あり，妊娠36週0日に前医より軽度の肝機能障害と皮疹，切迫早産として産科救急母体搬送となった．入院時，赤色の発疹は全身性に及び，球結膜，口腔内，膣内に赤色の膨疹を認めた．切迫症状と所見は軽度であった．直ちに塩酸リトドリン投与を中止し，肝庇護剤投与併行しながら加療．皮膚科的にもStevens-Johnson症候群と診断され，原因は塩酸リトドリンが推定された．本症例は患者の同意を得たうえ報告するとともに，現在パッチテストにてその原因を確定すべく検索中である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(3) 234-234, 2002 |
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