 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 近年の晩婚化・妊娠年齢の高齢化に伴い，子宮筋腫合併妊娠は増加を認めている．子宮筋腫合併妊娠は，全分娩の2〜3％の頻度であり，筋腫核の変性，子宮内胎児死亡，前期破水，常位胎盤早期剥離，切迫流・早産などの産科異常を認め，その管理が問題になることが多い．今回，当科における子宮筋腫合併妊娠のなかで，特に，流・早産症例について報告する．【対象】当総合周産期母子医療センター開設（2000年3月）以来，2004年12月までの5年間に経験した子宮筋腫合併妊娠症例中，12週〜27週に流・早産を来たした9症例を対象とし，その産科合併症と管理につき検討した．【成績】平均年齢は35.4歳，不妊治療率は11.1％であった．平均2.7個の子宮筋腫を認め，全例が体部筋腫，33.3％に頚部筋腫を認めた．大きさは平均5.3cm（最大10cm）だった．産科合併症として，細菌性膣症を60％・子宮内胎児死亡を55.6％・前期破水を44.4％・常位胎盤早期剥離を11.1％に認めた．筋腫核の変性・感染・疼痛による入院管理を33.3％に要し，切迫流・早産および絨毛羊膜炎による子宮収縮抑制剤，抗生剤の投与を行った．【考察】子宮筋腫合併妊娠では，筋腫核の変性・炎症に伴う疼痛管理と同時に，細菌性膣症から起こる筋腫核への感染・筋層炎・絨毛羊膜炎の治療が重要である．当センターでの子宮筋腫合併妊娠の管理方針について症例を提示し，文献的考察を交えて報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(2) 176-176, 2005 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |