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<< 学会誌へ戻る G-CSF産生腫瘍は，婦人科領域では比較的稀な腫瘍である．今回我々はG-CSF産生が確認された卵巣嚢胞腺癌線維腫の1例を経験した．本症例は術前の血清G-CSF 235 pg/ml，M-CSF 437 pg/ml，白血球が30,900/μlと高値であり術後に正常化した．摘出卵巣組織が抗G-CSFモノクローナル抗体による免疫組織染色で染色されたことよりG-CSF産生卵巣癌と診断した． 症例は55歳，未経妊，腹部腫瘤にて近医より紹介される．末梢血検査で腫瘍マーカーはCA125が58 U/mlと高く，また白血球数が高値のため内科で骨髄穿刺を施行した．内診所見は，子宮は鶏卵大で可動性不良であり，臍高に達する腫瘍を触知し，超音波検査及び腹部CTで内部に一部充実性成分を伴う腫瘍を認めた．以上より卵巣悪性腫瘍の疑いにて平成14年12月に手術を施行した．開腹所見は，血性腹水を少量認め，左卵巣は小児頭大に腫大しており子宮体部と軽度の癒着を認めた．子宮は鶏卵大，右卵巣は肉眼的に正常であった．腹式単純子宮全摘出術および両側付属器摘出術を施行した．術後病理組織診断は卵巣嚢胞腺癌線維腫であった．卵巣腫瘍の術前に末梢血中の白血球数が高値な場合は，G-CSF産生腫瘍を念頭に置く必要性が示唆された． Key words：cystadenocarcinofibroma, granulocyte-colony stimulating factor（G-CSF）, G-CSF producing tumor, ovarian tumor 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(1) 3-7, 2006 |
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