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<< 学会誌へ戻る 自己免疫性肝炎（Autoimmune Hepatitis；AIH）は女性に多い肝炎であり，近年の治療法の進歩によりAIH合併妊娠が増加している．今回我々は，妊娠初期にAIHを発症し妊娠31週で早産となった症例を経験したので報告する． 症例は30歳女性，2経妊1経産，既往歴に特記すべきことはない．妊娠16週で黄疸と倦怠感が出現した．AST/ALT：1,433/1,204（IU/ml），Total bilirubin/Direct bilirubin：21.2/13.7（mg/dl）と著明な肝機能悪化を認めたが血小板数は23万（/μl），血圧は正常だった．肝生検ではInterface hepatitisを認め，超音波検査で脂肪肝を認めなかった．AIHが疑われ，プレドニゾロン（PSL）30 mg/日の内服を開始したところ肝機能は著明に改善し，AIHと診断した． 30週2日，前期破水のため入院し，31週0日，1,170 gの男児を経腟分娩した．児はNICUに入院となり，重篤な合併症なく経過した．母体の産褥経過も良好であり，PSL15 mg/日の内服継続により肝機能の再増悪を認めなかった． Key words：Autoimmune Hepatitis, Pregnancy 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 45(4) 329-333, 2008 |
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