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<< 学会誌へ戻る 外陰部の悪性腫瘍は婦人科癌の約1〜5％を占め，高齢者に好発する疾患である．しかし最近では若年発症の外陰癌が増加し，妊娠に合併する症例報告が散見されるようになった．今回我々は妊娠を契機に発見された外陰癌の一例を経験した．症例は34歳，1回経妊0回経産．1年程前より掻痒感を自覚していたが放置していた．2001年2月1日，無月経を主訴に当科を初診．外陰部は全体的に炎症が強く，左小陰唇上部には一部に肉芽状隆起や潰瘍を伴う43×27mmの腫瘍性病変を認めた．腹部超音波検査にて子宮内に大横径71.5mmの胎児を認め，妊娠27週4日と診断した．外陰炎治療の後，妊娠31週時に病変部より組織を採取．病理診断は上皮内癌（basaloid type）であった．娩出時期，娩出方法，根治術の術式に関して家族及び関連各科と検討の上，同年4月3日（妊娠36週0日）帝王切開術を施行．2720g女児，APGAR score8/9．産褥経過は良好であったため4月12日（産褥8日），外陰部腫瘍の切除及び左鼠径リンパ節郭清術を施行した．摘出物の病理組織検査では，病変の大部分は上皮内癌であったが極一部に微少浸潤を認めた．術後32日目に退院し現在外来にて経過観察中である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 38(3) 238-238, 2001 |
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