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<< 学会誌へ戻る （目的）当院では平成10年より本格的にLAVHを試み3年間で約60例のLAVHを経験した．過去3年間の推移と当院でのLAVHの適応についてまとめたので報告する．（方法）平成10年1月より平成12年12月までに子宮筋腫，子宮腺筋症，体癌0期の診断でLAVHを試みた58例を対象とした．比較として同時期に施行したATH146例，VTH163例を対象とした．有意差検定にはWilcoxonの順位和検定を用いた．（成績）（1）子宮筋腫に対する手術の年次推移：平成10年11例（7.9％），平成11年14例（12.6％），平成12年33例（28.4％），（2）子宮全摘手術術式別成績：摘出重量（g）ATH（724）VTH（284）LAVH（396），出血量（ml）ATH（406）VTH（325）LAVH（361），手術時間（分）ATH（96）VTH（83）LAVH（152），（3）LAVHの手術時間，摘出重量出血量の年次推移：手術時間（分）平成10年（162.1），平成11年（159.1），平成12年（150.1），摘出重量（g）平成10年（392.5），平成11年（359.6），平成12年（417.9），出血量（ml）平成10年（451.1），平成11年（381.4），平成12年（302.2），（4）LAVHの適応：未産婦・経膣分娩未経験者3例，開腹手術の既往4例，卵巣腫瘍の合併16例，子宮内膜症8例，両側付属器摘出9例，超手拳大以上22例（結論）（1）当院では平成10年より本格的にLAVHを始め，年々増加している．（2）年を追うごとに手術時間は短くなり，出血量は減少傾向にある．（3）当院でのLAVHの適応について考察すると大きさは原則として小児頭大まで，開腹手術の既往は1回まで，（成績）（4）で示した適応3項目未満，年齢は60歳ぐらいまでが妥当と考える．また適応外項目として臍窩をこえる子宮筋腫，子宮肉腫の疑いのあるものがあげられる． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 38(3) 276-276, 2001 |
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