腫瘍　上皮性卵巣癌におけるHER-2/neu蛋白過剰発現と化学療法抵抗性との相関

　関東連合産科婦人科学会会誌オンラインジャーナル

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第102回学術集会（平成13年10月21日（日））

【一般演題（奨励賞候補演題）】
腫瘍
上皮性卵巣癌におけるHER-2/neu蛋白過剰発現と化学療法抵抗性との相関

佐々木　直樹^1）, 喜多　恒和^1）, 藤井　和之^1）, 中田　英之^1）, 松田　秀雄^1）, 高野　政志^1）, 平田　純子^1）, 津田　均^2）, 菊池　義公^1）
防衛医科大学校産婦人科^1）, 防衛医科大学校病理学第二^2）

【目的】乳癌におけるHER-2/neu蛋白過剰発現の頻度は25～30％とされ，このような症例は予後不良例が多く，HER-2/neu蛋白の過剰発現は独立した予後因子であることが知られている．今回我々は上皮性卵巣癌におけるHER-2/neu蛋白過剰発現の頻度及び化学療法抵抗性との相関を検討した．【方法】当科において初回手術及び術後化学療法を施行し，主としてSLOにて病変を評価できた上皮性卵巣癌38例を対象とした．臨床進行期は1期6例，2期8例，3期21例，4期3例であった．組織型の内訳は漿液性腺癌17例，類内膜腺癌14例，明細胞腺癌7例であった．初回化学療法は1995年までの症例についてはCAP療法が主体であったが，それ以降の症例については漿液性腺癌及び類内膜腺癌に対してはTJ療法を，明細胞腺癌に対してはCPT-P療法が施行された．HER-2/neu蛋白の免疫組織化学染色は，パラフィン固定標本を用いてABC法で施行した．【結果】HER-2/neu蛋白が過剰発現していた症例は38例中5例（13％）であった．PDと診断された症例は8例であったが，このうち3例（38％）においてHER-2/neu蛋白の過剰発現を認め，発現を全く認めないものは1例のみであった．一方CRと診断された症例は20例であり，このうち2例においてHER-2/neu蛋白の過剰発現を認めたが8例（40％）において発現を全く認めなかった．予後との相関においてもHER-2/neu蛋白が過剰発現している群は予後不良例が多かった．【結論】HER-2/neu蛋白の過剰発現は化学療法無効例に多く認められた．HER-2/neu蛋白過剰発現は卵巣癌の予後因子となりえることが示唆された．

日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 38(3) 321-321, 2001

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