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<< 学会誌へ戻る ［目的］Ct感染は卵管性不妊症の発生と密接に関係する．今回我々はCt感染既往のある不妊婦人の特徴を検討した．［方法］対象は当科不妊外来を受診し，Ct抗体（IgG，IgA）検査を受けた80名．Ct抗体保有者には薬物治療後に卵管通過性検査を行った．また妊娠成立時の治療法，妊娠転帰を検討した．［結果］Ct抗体陽性者は20名（25.0％）であった．抗体保有有無に患者年齢で差はなかった．抗体陽性患者で評価できた32卵管と，抗体陰性患者の108卵管を比較すると，卵管通過性正常は各々17卵管（53.1％），91卵管（84.3％）であ有意差を認めた（P＝0.0002）．また卵管周囲癒着は各々8卵管（25.0％），11卵管（10.2％）であ有意差を認めた（P＝0.03）．治療により妊娠に至ったのは抗体陽性者で13名（65.0％），陰性者で26名（43.3％）であった（P＝0.09）．ARTによる妊娠は抗体陽性者で4名（30.8％），陰性者で3名（11.5％）であった（P＝0.14）．ETあたりの妊娠率は抗体陽性者で36.3％（4/11），陰性者で25.0％（3/12）と差はなかった．妊娠転帰は抗体陽性者で流産2名，外妊1名，on going 10名，抗体陰性者では流産3例，on going 23名であった．On going率に差はなかった．［結論］Ct抗体保有不妊患者の特徴は，卵管性不妊が有意に多く，ARTによる妊娠成立依存傾向が高く，妊娠率はむしろ良好で，on going率への影響もなかった．不妊外来でCt抗体検出後に的確な薬物療法を行うことが，Ct感染に起因する流産発生の予防に有効であるかもしれない． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(2) 144-144, 2002 |
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