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<< 学会誌へ戻る （緒言）Sertoli-Leydig cell tumorはアンドロゲンを産生する男性化腫瘍の1つで，全卵巣腫瘍の約0.1％に認める比較的稀な腫瘍であり，妊娠に合併した報告はきわめて稀である．今回われわれは，妊娠後期にはじめて健診で巨大骨盤内腫瘤を認め，術後診断にてSertoli-Leydig cell tumorであった稀有な1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．（症例）34歳，2G2P．家族歴，既往歴，分娩歴は特記事項なし．最終月経：平成13年4月11日から6日間．分娩予定日：平成14年1月4日．妊娠初期より，特に異常なく経過するも，平成13年10月30日（妊娠30週3日）の妊婦健診にて骨盤内に径14cm×12cm大の腫瘤を認め，MRI検査で卵巣腫瘍と診断し，平成13年11月14日（妊娠32週4日）に帝王切開術＋左卵巣摘出術＋右卵巣wedge resectionを施行し，1738gの女児を出生した．児のApgarは1分後8点，5分後9点で奇形及び男性化徴候は認められなかった．術後病理検査で，Sertoli-Leydig cell tumor（左卵巣）Stage Iaと診断した．なお患者の子宮温存の意志強く，以後厳重に外来にて経過観察中であり，現在のところ再発徴候は認められず，妊娠期間中母体の男性化徴候も認められなかった．（考察）今回われわれは，妊娠に合併したSertoli-Leydig cell tumorの稀有な1例を経験した．今回の症例は，母児ともに男性化徴候を認められず，非特異的であったが，約20％は悪性化するとの報告もあり，今後厳重な治療管理が必要であると思われる． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(3) 259-259, 2002 |
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