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第104回学術集会(平成14年10月19日(土),20日(日))

【一般演題】
子宮頚部悪性腫瘍1
子宮より発生した小細胞癌の3例


鈴木 啓太郎1), 福田 貴則1), 松本 直樹1), 田部 宏1), 森 裕紀子1), 西井 寛1), 渡辺 明彦1), 落合 和彦1), 田中 忠夫2)
東京慈恵会医科大学付属青戸病院産婦人科1), 東京慈恵会医科大学産婦人科2)


 子宮頸部に発生する小細胞癌は稀な腫瘍であり,その発生率は子宮頸癌の1%未満といわれている.今回我々は子宮頸部発生の2例,子宮体部発生の1例を経験したので報告する.
 症例1:83歳,5妊4産,子宮頸癌の診断で紹介受診.子宮頸部組織診でsmall cell carcinomaと診断.内性器全摘施行し,子宮頸部小細胞癌(pT1bNxM0)と診断した.腫瘍の免疫染色はグリメリウス(−),NSE(−),クロモグラニンA(−),電顕的に神経分泌顆粒が認められた.術後放射線療法を行い,etoposide内服中であるが12ヶ月を経過して再発を認めない.
 症例2:70歳,1妊1産,不正性器出血を主訴に受診.子宮頸部組織診でsmall cell carcinomaと診断.前縦隔および頸部リンパ節転移を認め,子宮頸部小細胞癌stage IVbと診断した.CAP療法の後,放射線療法,fluorouracil内服するも,11ヶ月で癌性胸膜炎により死亡した.
 症例3:53歳,2妊2産,大量性器出血を主訴に受診,子宮体癌の診断で準広汎子宮全摘出術,両側付属器摘出術,大網部分切除,骨盤リンパ節生検および直腸低位前方切除術施行,子宮体部小細胞癌(pT3aN0M1)と診断した.腫瘍の免疫染色は,NSE(+),クロモグラニンA(−),電顕的に神経分泌顆粒が認められた.CBDCA静注,etoposide内服するも術後2ヶ月で癌性胸膜炎,癌性腹膜炎により死亡した.


日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(3) 267-267, 2002


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