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第104回学術集会(平成14年10月19日(土),20日(日))

【一般演題】
子宮体部悪性腫瘍1
子宮内膜癌,子宮頚部腺癌に対するJET(Carboplatin Epirubicin Paclitaxel)療法の検討


大谷 貴美, 対木 章, 吉永 浩介, 仲村 三千代, 住友 るりこ
国立水戸病院産婦人科


 子宮内膜癌,頚部腺癌に対する術後補助化学療法は,現在まで一定の方式が無く,有効な化学療法の導入が期待されている.そこで今回我々は従来よりその有用性が報告されているAnthracycline系薬剤とPlatinum製剤の併用療法に加え,Taxane製剤を組み合わせたJET療法を施行し,その有用性ならびに副作用について検討した.2001年11月より現在まで子宮内膜癌4例(Ic 2例,IIa1例,IIIc1例)と頚部腺癌3例(Ib2例,IIa1例)にEpirubisin(60mg/m2),Paclitaxel(175mg/m2),Carboplatin(AUC=5)を4週毎に投与し,原則として5コース,7症例全体で34コースを施行した.これら症例の平均年令は44.6歳(31〜62歳)でPerformance Statusは全例0であった.手術療法は全例,後腹膜リンパ節郭清術を含む根治手術を行い,リンパ節転移陽性,低分化型腺癌(G3)の他,子宮体癌では筋層浸潤1/2以上などの再発危険因子を有する症例にJET療法を施行した.副作用として白血球減少はgrade2が71%,grade3が14%,貧血はgrade2が71%で,血小板減少は認めなかった.grade2の脱毛と筋肉痛は100%,消化器症状は14%で,治療周期の遅延や投与量の減量の必要な症例は認められなかった.予後に対する有効性に関しては今後長期的な追跡が必要であるが,現在まで再発例は認めていない.今回の検討ではJET療法は許容範囲内の毒性で,QOLの点からも十分期待できる選択肢の一つであると考えられた.


日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 39(3) 313-313, 2002


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