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<< 学会誌へ戻る 【目的】欧米において，進行子宮頚癌に対してconcurrent chemoradiotherapy（CCRT）が標準治療となりつつあり，本邦においてもその有効性が報告されている．今回，当科においてシスプラチン（CDDP）を用いたCCRT施行例について臨床的検討を行った．【方法】対象は子宮頚癌，膣癌の診断でCCRTを開始した8症例（squamous cell carcinoma 4例，mucinous adenocarcinoma 3例，neuroendocrine carcinoma 1例）であり，内訳は評価可能病変を有する非手術例2例（III期1例，IV期1例），術後アジュバント療法例6例（I期4例，II期2例）である．化学療法は，CDDP40mg/m2を毎週4〜6コース投与とし，放射線治療は，全骨盤照射50GY，腔内照射20GYを標準線量とした．なお，化学療法当日は薬剤投与4時間後に放射線療法を行った．【成績】，計8例に対して43コース（4〜6）投与した．評価可能例では1例は臨床的CRとなり，他の1例でも主病巣は消失した（CCRT終了後に残存する傍大動脈リンパ節に放射線療法を施行）．また，アジュバント療法例では，現在のところ再発を認めていない．grade3の血液毒性は白血球・好中球減少50％，血色素減少25％，血小板減少25％であり，非血液毒性は悪心・嘔吐50％，下痢25％であったが，grade4の副作用は認められず，全例でCCRTを予定通り完遂できた．【結論】欧米でのエビデンスによるCDDPを用いたCCRTは，重篤な副作用は少なく日本人に対しても完遂可能であった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 156-156, 2003 |
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