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<< 学会誌へ戻る 骨盤腹膜炎は，急性腹症の原因疾患の一つであり，日頃外来にて多く遭遇する疾患である．また治療の遅延や難治性となると，卵管留膿腫，それが破裂すると汎発性腹膜炎を生じる．今回我々は敗血症性ショックに進展した骨盤腹膜炎の1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．症例は45才の未妊婦．2ヶ月前より下腹部痛，腰痛があった．平成14年12月13日の昼頃より胃痛も出現したため，近医内科受診．臭化ブチルスコポラミンを筋注するも症状改善せず，同日当院内科初診受診，汎発性腹膜炎の診断にて内科に入院となった．（入院時白血球数は7,500）翌日収縮期血圧が70台，白血球数は1,800と減少を認めたため，敗血症性ショックと診断し，同日緊急開腹ドレナージ術を施行した．右卵管留膿腫を認め，黄色膿性の腹水が600ml貯留していた．腹水の培養にて大腸菌が検出された．術後は経過順調で，12月26日（術後12病日）に退院となった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 184-184, 2003 |
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