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<< 学会誌へ戻る 当科では最近，50代の胞状奇胎を2例経験したので報告する．症例1．51歳，6回経妊5回経産1人工妊娠中絶．月経歴；初経12歳，28日型，順．最終月経；平成12年3月27日より3日間．現病歴；性器出血を主訴に平成12年7月近医受診，不全流産疑いとの診断受ける．平成12年7月26日当科受診．子宮鵞卵大，尿中hCG 349000mIU/ml，血中hCG-βサブユニット397ng/ml，尿中hCG-βサブユニット586ng/ml．血管造影にて子宮内に腫瘍陰影認めた．8月15日腹式単純子宮全摘術＋両側附属器切除術施行．病理診断；全胞状奇胎，絨毛形態を認める．最大で子宮筋層の1/2の深さまでの筋層への侵入を認める．術後のhCG値は順調に下降し，外来にて経過観察を行った．症例2．50歳，2回経妊2回経産．月経歴；初経13歳，不順．既往歴；特記すべき事なし．最終月経；平成13年3月8日より3日間．現病歴；性器出血を主訴に平成13年5月30日当科受診．子宮手拳大，子宮内膜細胞診classIII，trophoblast様細胞認める．内膜組織診にて絨毛認める．骨盤CTにて子宮内にirregularに強く腫瘍陰影を認める．尿中hCG 315mIU/ml，血中hCG-βサブユニット275ng/ml，尿中hCG-βサブユニット138ng/ml．7月10日腹式単純子宮全摘術＋両側附属器切除術施行．病理診断；非侵入全胞状奇胎．異型絨毛細胞高度増生を伴い，絨毛形態を認める．術後のhCG値は順調に下降し，外来にて経過観察を行った．以上の症例の提示に加え，若干の文献学的考察を含めて報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 187-187, 2003 |
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