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<< 学会誌へ戻る 【はじめに】腟原発悪性黒色腫は稀な疾患であり，全悪性黒色種の1％以下，全膣悪性腫瘍の3％以下と報告されている．我々は，最近2例の膣原発悪性黒色種を経験したので報告する． 【症例】（1）75才，2経妊2経産．2002年6月，性器出血を主訴に近医を受診した．膣粘膜に表面不整な腫瘤を認め，また擦過細胞診で，悪性腫瘍が疑われたため8月当科を紹介された．内診では，腟右前壁，下1/3の部位に有茎性で小指頭大の易出血性の腫瘤が認められた．細胞診および組織診により悪性黒色腫と診断された．腫瘍は膣に限局しており，9月腟全摘および鼠径リンパ節郭清が施行された．腫瘍細胞はN/C比が大で，上皮の基底層を中心にびまん性に広く浸潤しており，脈管侵襲が著明であった．腫瘍細胞の一部にメラニン色素を含む細胞が確認された．またS-100蛋白陽性，HMB-45蛋白陽性であった．リンパ節転移はみられなかった．pT4bN0M0，UICC分類ではIIC期であった．追加療法として，DAV-F（ダカルバシン，ニドラン，オンコビン，インターフェロンβ）療法を開始した．2003年2月現在，再発再燃徴候はみられていない． （2）75才，2経妊2経産．33才時子宮筋腫のため子宮全摘施行．2002年10月，性器出血を主訴に近医を受診した．膣壁に1-2cm大のポリープ状腫瘤が数個みられたため当科を紹介された．精査により，肺転移を伴った膣原発悪性黒色腫と診断された．T4bN3M1c，IV期であり，現在DAV-F療法を行っている．ポリープ状発育を示した膣原発悪性黒色腫2例を報告した． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(2) 188-188, 2003 |
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