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<< 学会誌へ戻る 子宮間葉性悪性腫瘍は，大きく内膜間質肉腫，平滑筋肉腫さらに癌肉腫の3つに分類される．その発生頻度は全子宮悪性腫瘍の約1％と比較的稀な腫瘍で，その術前診断は困難な事が多い．実際，子宮筋腫と診断されたものの約0.5％が平滑筋肉腫との報告もみられる．さらに，その発生および自然史など不明な点も多く，標準的治療法も確立されていない．そこで今回過去5年間に当院で診断，治療した子宮間葉性悪性腫瘍症例11例について，その発生頻度，治療法さらに予後などについて検討したので報告する． 1998年4月から2003年3月までに術後病理診断にて子宮間葉性悪性腫瘍と診断された11症例の平均年令は59歳（35歳〜79歳）で，その内訳は平滑筋肉腫4例，内膜間質肉腫2例，癌肉腫4例さらに腺肉腫1例，進行期は1期8例，3期3例であった．同期間に当科で手術を行い術後子宮筋腫/子宮腺筋症と診断された症例は425例であり，子宮間葉性悪性腫瘍の発生は2.5％と考えられた．また術前診断は5例が子宮筋腫，4例が子宮体癌，1例が卵巣癌で，11例中10例で術後に診断が修正された．補助療法は術後進行期3期のうち全身状態良好であった2症例に行った（放射線療法；1症例，化学療法；1症例）．3期症例は全て再発しており，2症例は術後6ヵ月以内に死亡している．しかし，1期8症例はすべて無病生存しており良好な経過を認めている．さらに詳細な検討を行い，文献的考察も加えて報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(3) 298-298, 2003 |
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