 |
|
  |
|
         
|
<< 学会誌へ戻る 大動脈瘤合併妊娠の報告は少ないものの妊娠，分娩，産褥経過ともに母体の循環動態，血液凝固能も著しく変化するため危険性も高い．今回我々は発症病態は違うが，ステントグラフト内挿術適応の大動脈瘤合併妊娠の2症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．【症例1】32歳0経妊0経産．14歳時外傷性胸部大動脈瘤にてラッピング術施行，その後胸部大動脈瘤は経過順調であった．平成14年5月28日〜6日間を最終月経にて妊娠．その後，近医にて妊娠管理を行っていた．妊娠28週5日子宮収縮認め切迫早産の診断にて他院に入院となった．既往歴から胸部CTを施行し胸部大動脈瘤（約2cm）認めた為，当院心臓血管外科および産婦人科に紹介となった．入院後，心臓血管外科と検討を行い，平成15年1月21日妊娠33週3日腹式帝王切開術及び，ステントグラフト内挿術を施行した．児は2058g男児Apgar Score 9点（1min）であった．産科的術後は良好で，心臓血管外科的には産褥15日目の造影CTにて瘤内血栓化を認め退院となった．【症例2】32歳0経妊0経産．19歳で右鎖骨下動脈に炎症性動脈瘤認め，右鎖骨下動脈瘤切除術施行．その後更に腹部大動脈瘤指摘され，近医にてフォローされていた．平成14年2月，妊娠を希望したため当院心臓血管外科に紹介となり，同年4月15日ステントグラフト内挿術施行．経過良好にて妊娠許可され，同年6月16日〜5日間を最終月経にて妊娠．妊娠経過は順調であった．妊娠37週1日帝王切開目的にて入院し，精査後妊娠37週5日帝王切開術となった．児は2710g女児Apgar Score 9点（1min）であった．術後経過良好にて産褥9日目に母子ともに退院となった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(3) 356-356, 2003 |
||
|
一般社団法人関東連合産科婦人科学会事務局 〒102-0083 東京都千代田区麹町4-7 麹町パークサイドビル402 株)MAコンベンションコンサルティング内 TEL：03-3288-0993 FAX：03-5275-1192 E-mail：kantorengo@jsog-k.jp Copyright (C) 一般社団法人関東連合産科婦人科学会 |