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第106回学術集会(平成15年10月5日)

【一般演題】
胎児・新生児(1)
Beckwith-Wiedemann症候群の一例


幡 亮人, 黒川 敦子, 西原 沙織, 曽根 淑恵, 秦奈 峰子, 島 絵美里, 幡 優子, 阿部 礼子, 古堅 善亮, 三橋 直樹
順天堂大学伊豆長岡病院産婦人科


 Beckwith-Wiedemann症候群は,羊水過多,巨大胎盤,巨人症,内臓巨大,臍部異常,巨舌,などを伴い,1万3,500出生に1例の頻度の稀な症候群である.今回我々は,羊水過多で発見されたBeckwith-Wiedemann症候群を経験したので報告する.症例は他院で妊婦健診を受けていたが,妊娠18週までは異常を認めなかった.妊娠20週頃より,腹部膨満を自覚.妊娠22週6日の妊婦健診で,著明な母体体重増加,腹囲増大と羊水過多を認め,妊娠23週0日当科紹介受診・入院となった.Amniotic fluid index:AFIは,39.5cmと著明な羊水過多があり,巨大胎盤,胎児肝臓,腎臓の腫大を認め,児の推定体重は,heavy for dateであり,Beckwith-Wiedemann症候群の可能性が高いと考えた.羊水過多症による強い腹部膨満感あり,くり返し羊水穿刺吸引を行った.また,子宮収縮あり塩酸リトドリン,マグネシウム製剤を使用した.妊娠26週0日破水し,妊娠26週1日帝王切開術施行.児は,1118g女児であった.羊水量は,約4000ml,胎盤重量は,610gであった.肝・腎・脾臓腫大,腹直筋離開,難治性の低血糖を認め,Beckwith-Wiedemann症候群の診断となった.


日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 40(3) 373-373, 2003


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