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<< 学会誌へ戻る 子宮体癌の骨転移は比較的稀だとされている．今回我々は，術後4ヶ月で左脛骨に骨転移が発見された一例を経験したので報告する．【症例】49歳，3回経妊3回経産で，不正性器出血を主訴に2002年11月当科を初診した．12月子宮体癌の診断で，準広汎子宮全摘術，両側付属器摘出術，骨盤内リンパ節郭清術を行った．病理組織診ではstsageIc（筋層浸潤1/2以上，頚部浸潤なし，付属器転移なし，腹水細胞診陰性，リンパ節転移なし）endometrioid adenocarcinoma with squamous diffarentiation G1であり，術後50.4Gyの放射線照射を追加した．2003年3月に，痛みを自覚しはじめていた左下腿のレントゲンを撮影したところ，透亮像が認められた．整形外科で生検を行ったところ，体癌の転移が最も疑われた．同時に原発層を特定する目的で施行されたPETで，傍大動脈リンパ節転移も認められたため，まず左脛骨に対し30Gyの放射線療法を，その後TJ療法を追加した．傍大動脈リンパ節は有意に縮小したが，化学療法中に左脛骨の転移巣は増大したため，病的骨折も防止する目的で10月左脛骨転移巣の摘出術を施行した．術後化学療法を再開し，TJ療法が6クール終了した2004年2月にPETを再検したが，転移巣及び再発巣は認められなかった．今回の症例に関し，若干の文献的考察も加え，報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 41(2) 140-140, 2004 |
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