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<< 学会誌へ戻る 卵巣原発の平滑筋腫の報告は極めて少ないが，今回我々は，卵巣平滑筋腫の1例を経験したので報告する．症例30歳，未婚女性，0回経妊．下腹部痛を主訴に来院．触診にて，腹腔全体を占める，圧痛を伴う不整形腫瘍が認められた．超音波検査，CT及びMRI所見から，腫瘍は子宮筋層内，漿膜下に発育する多発性子宮筋腫と考えられ，開腹手術を施行した．手術時所見：多発性子宮筋腫にて成人頭大に腫大した子宮と，灰白色で，表面平滑，弾性硬の新生児頭大に腫大した左卵巣腫瘍を認めた為，子宮筋腫核出術と左付属器摘出術を施行した．摘出した卵巣腫瘍は，18cm大であり，割面は硬く，灰白色で，唐草模様を呈した．病理組織所見は，HE染色にて，紡錘形細胞の増殖，束状・錯綜配列を認め，平滑筋腫の特徴を呈した．確定診断の為に免疫染色を行ったところ，α-smooth muscle actinが陽性であり，腫瘍は平滑筋由来と考えられ，卵巣平滑筋腫と診断した． 卵巣平滑筋腫は，一般に分娩経験のない閉経後女性に多く，直径は3cm以下で，開腹手術の際に偶然発見されるものが多いとされ，血管の平滑筋膜細胞，卵巣皮質の間質内の平滑筋細胞，卵巣固有靱帯などから発生するとの説があるが，発生機序は不明である． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 41(2) 149-149, 2004 |
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