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<< 学会誌へ戻る 当科における妊娠中毒症の臨床的検討をした．対象は2001 10月〜2003 9月までの2年間の全分娩件数2337例の内，妊娠中毒症は58症例を認めた．その中で重症型43例について検討した．1）平均母体年齢30.4±4.9歳2）早発型は22例（51％），遅発型21例（49％）3）双胎3例を除くIUGRの頻度は15例（37.5％）4）子宮内胎児発育遅延について．妊娠中毒症55例の内，重症型40例，その内IUGRは15例の37.5％に認めた．軽症型は15例，内IUGRは3例20％に認めた．過去の報告同様に，重症型からの発症が多く，早発型に合併しやすい傾向を認めた．5）症状の内訳．8割に重症高血圧を認め，蛋白尿はほとんどの症例に認めた．6）分娩様式は帝王切開が多く，その適応は血圧のコントロールがつかなかった症例が多かった．7）産褥期の管理，特に降圧剤の使用について．半数以上の症例に，分娩後に降圧治療を要した．内訳は点滴治療が8例，経口降圧剤が16例であった．点滴治療は産褥4日目までには全例経口薬へ変更された．点滴治療を要するほどの症例では，産褥1ヶ月以降に内科治療へ移行する症例が8例中3例と，やや高率に認めた．逆に経口降圧剤でコントロールがつく症例でも，16例中2例は，その後内科治療へ移行しており，産褥期の慎重な血圧の管理が重要であることが示唆された．当院で経験した重症妊娠中毒症の内，肺水腫を伴った症例と，HELLPを呈した症例を報告する． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 41(2) 198-198, 2004 |
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