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<< 学会誌へ戻る 【目的】子宮頚管長短縮例，腟内胎胞脱出例の頚管縫縮術の適応はいまだ一定していない．当院で施行した頚管縫縮術症例のうち，頚管長短縮例，腟内胎胞脱出例に対し，その有効性について検討した．【対象・方法】2003年1月から2004年12月の2年間に当院で頚管長短縮例，腟内胎胞脱出例に対し頚管縫縮術を施行した14例に対し後方視的に検討した．【結果】頚管長短縮例は8例，腟内胎胞脱出例は6例で，頚管縫縮術施行時の平均妊娠週数は22.7±2.1週であった．全例明らかな子宮内感染徴候はなかった．14例中4例は術後，分娩に至るまで入院を必要としたが，10例は術後6日から65日間の入院加療後，外来で経過観察可能であった．頚管長短縮例中3例は，27週から29週でそれぞれ前期破水，子宮収縮抑制不能，全置胎盤大量出血のため早産となり，5例は37週以降まで妊娠期間を延長することができた．腟内胎胞脱出例中1例は術後10日目，妊娠20週で破水し死産に至ったが，5例はいずれも生児獲得に至っている．このうち1例は術後30日目に子宮収縮抑制困難となり妊娠27週で緊急帝王切開を施行し，4例は38週以降に正常分娩に至った．全14症例の平均妊娠延長期間は168.7±35.2日であった．【結論】明らかな子宮内感染がなく，著明な胎胞突出していない例に対して行う頚管縫縮術は，妊娠期間の延長に有効であったと考えられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(2) 175-175, 2005 |
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