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<< 学会誌へ戻る 我々は，外陰部潰瘍と虹彩炎を呈し，ベーチェット病不全型と診断し，非ステロイド性消炎剤で鎮静化した稀な12歳女児の症例を経験したので報告する． 症例は12歳女児．初経10歳．月経中に出現した39℃台の発熱と，激しい自発痛を伴う外陰部潰瘍を主訴に月経5日目に当科を受診した．外陰部に出血をともなう，径2cmの深い単発性潰瘍を認め，精査加療目的で入院となった．入院時，体温37.4℃，血液所見はWBC20300/μl，CRP24.9mg/mlで，梅毒RPR検査および，単純ヘルペスおよび水痘帯状疱疹ウイルス抗体価は陰性であった．両眼に虹彩炎の所見を認めたが，視力低下や飛蚊症，眼痛は認めず，眼圧および眼底所見は正常であった．結節性紅斑や再発性の口腔粘膜アフタを認めず，既往もなかった．各種抗核抗体価の測定を行ったが，陰性であった．HLAタイピングにてHLA-B51を検出．点滴刺入部に軽度の発赤腫脹と小膿庖を認め，針反応陽性様の所見を示した．潰瘍部組織生検所見は，表皮に異形成を認めず，炎症は非特異的で炎症細胞は深部まで及んでいたが，血管炎は認めなかった．以上より，厚生省研究班によるベーチェット病診断基準にてベーチェット病不全型と診断した．特殊病型を示唆する所見は認めなかった．非ステロイド性消炎剤内服を主体とした治療を開始したところ，WBC，外陰部疼痛，虹彩炎，発熱，CRPの順で治癒ないし正常化し，入院24日目に退院となった．本症の経過について概説し，文献的考察を行いたい． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(2) 195-195, 2005 |
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