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第109回学術集会(平成17年6月12日(日))

【一般演題】
妊娠・分娩8
羊水過多・NRFSを呈した胎盤血管腫の1例


元木 葉子1), 高橋 恒男1), 石川 浩史1), 奥田 美加1), 春木 篤1), 小山 麻希子1), 大前 真理1), 永田 智子1), 喜多村 薫1), 安藤 紀子2), 平原 史樹2)
横浜市立大学母子医療センター1), 横浜市立大学産婦人科2)


 胎盤血管腫は胎盤に発生する良性腫瘍の一つであり,発生頻度は約1%前後といわれ,稀なものではない.しかし,羊水過多・早産・胎児水腫・胎児心不全・胎児貧血・胎児の血小板減少などの周産期異常を伴うことが稀にあり,特に直径4cm以上となると臨床的に予後不良となる頻度が増加する.今回我々は,羊水過多を主訴に胎盤血管腫が発見され,妊娠34週0日にnon-reassuring fetal statusとなった症例を経験した.症例は42歳,0回経妊0回経産.妊娠24週でAFI26.8と羊水過多を指摘され,精査にて胎盤内に血流豊富な腫瘍を認めたことから,胎盤血管腫を疑った.その後腫瘍の増大傾向はなく,胎児心機能も正常範囲で推移していたが,妊娠34週0日non-reassuring fetal statusとなったため,緊急帝王切開術を施行.2248g男児,Apgar score1分後6点,5分後8点であった.胎盤は7×6×5cmの腫瘍を認め,病理学的に小血管腔が密に増殖しCholangiomaの診断であった.悪性像は認めなかった.


日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(2) 205-205, 2005


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