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<< 学会誌へ戻る 1980年から2005年6月までの期間に当院で経験した18トリソミー34例について検討した．34例中26例が他施設からの紹介であった．年代別では1980年代4例，90―94年5例，95―99年11例，2000年以降14例と，近年紹介される事例が明らかに増加している．妊娠22週未満に診断されたのは8例，うち他施設からの紹介は2例であった．羊水染色体検査は5例に実施され，1例を除き妊娠中絶が選択された．診断確定後妊娠継続を選択した1例を除き，死産（3例）ないし中期中絶（4例）となった．妊娠22週以降に出産した27例では子宮内胎児死亡4例，早産17例，正期産6例と，これまでの報告同様早産の頻度が高かった．分娩様式は経膣分娩16例，帝王切開11例であり，帝王切開の適応はnonreassuring fetal status 4例，子宮内胎児発育遅延3例，既往帝切2例，常位胎盤早期剥離1例，胎児異常（臍帯ヘルニア）1例であった．出生前に18トリソミーと診断されていたのは，上述の1例のみであった．性別は女児18名，男児9名と，過去の報告同様女児の頻度が高かった．出生児23名の転帰は早期新生児死亡9名，後期新生児死亡3名，乳児死亡9名，児童死亡1名，現在生存している乳児1名である．NICUを退院して在宅管理が可能であったのは1名のみであった．近年18トリソミー児の長期生存例の報告もみられているが，過去25年間の当科における18トリソミー児の転帰には，明らかな改善傾向は見られなかった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 314-314, 2005 |
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