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<< 学会誌へ戻る 傍卵巣腫瘍は付属器腫瘍の10―20％に見られ，比較的頻度は高いが，そのほとんどは良性である．今回我々は，境界悪性と診断された傍卵巣腫瘍の一例を経験したので報告する．症例は46歳．2回経妊，2回経産．平成17年3月，突然の強い右下腹痛を主訴に来院．超音波検査にて下腹部に約16 cm大の腫瘤を認めたため，卵巣腫瘍の茎捻転もしくは腫瘍内出血を疑い，同日緊急手術の方針とした．開腹すると，両側の卵巣には異常を認めず，腫瘤は右傍卵巣腫瘍で，約540度捻転していた．チョコレート状の内容物を約1400 ml吸引したのち，右卵管と共に傍卵巣腫瘍を摘出した．腫瘍は単房性で，内腔には1―2 cmの乳頭状結節を認めた．術後病理組織所見では，乳頭状の結節は粘液産生がみられ，上皮に異型を認める境界悪性腫瘍であった．腹腔内洗浄細胞診はclass2であった．インフォームドコンセントを得た後，追加治療として平成17年6月に腹式単純子宮全摘術，右卵巣切除，左付属器切除，大網部分切除を行った．傍卵巣腫瘍はそのほとんどが良性であるが，稀に悪性あるいは境界悪性の腫瘍も存在し，注意が必要と思われた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 376-376, 2005 |
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