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<< 学会誌へ戻る 卵巣の扁平上皮癌は純粋型のほか，奇形腫を起源とするもの，子宮内膜症を母地とするもの，さらにブレンナー腫瘍から発生するものが一般に言われている．主として扁平上皮癌の形態をとる左卵巣腫瘍を経験したが，その発生起源の推測が困難であったので報告する．症例は67歳閉経女性．食思不振と37.5℃前後の弛張熱が契機となって発見され，開腹に至る．主な血清腫瘍マーカー値はCA125:62.2 U/ml，CA19-9:2256 U/ml，CEA:9.8 ng/ml，STN:48.9 U/ml，SCC:24.2 ng/ml，NSE:11.1 ng/ml，であった．子宮および付属器は萎縮様であったが，左付属器は手拳大の腫瘤を形成し，S状結腸が乗り越えるように癒着しており，結腸および後腹膜膜側に浸潤が認められた．直腸上部およびS状結腸とともに，子宮および両側の付属器を摘出した．腫瘍は6X8 cm大で割面が乳黄灰白色調の充実性で一部に血性内容の嚢胞形成を認めた．充実性部分は線維性結合組織の増生や壊死を伴いながら，胞巣状配列をした腫瘍細胞が浸潤しており，扁平上皮癌の性格が強い．しかしながら，粘液細胞が腺腔を作る腺癌の性格を持つところも認められた．嚢胞を形成する部分は基本的には，扁平な立方上皮で覆われていたが，徐々に大きさと異型度を増し，明らかに癌への移行が認められた．一部，組織球が増生し，またヘモシデリンの貪食像も認められるが，子宮内膜症の所見はなかった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 378-378, 2005 |
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