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<< 学会誌へ戻る 侵襲性血管粘液腫（aggressive angiomyxoma）は非常に稀な非上皮性腫瘍である．そのため，診断・治療に苦労する例が多い．罹患者は女性に多く，発生部位は外陰・会陰に多いとされる．また，治療は外科的切除であるが，局所再発率が高い．今回我々は，診断に苦慮したaggressive angiomyxomaに一例を経験したので報告する．症例は49歳女性．検診にて卵巣の腫大を指摘され，MRIにて右卵巣腫瘍・粘膜下筋腫を疑われたため，当院紹介受診となった．MRI・CTにて，子宮筋腫・卵巣腫大・卵管腫大等が疑われたが，はっきりとした診断には至らなかった．手術施行したところ，子宮の右側壁に付着した形で軟性の腫瘤を認めた．迅速診断にてaggressive angiomyxomaであったため，追加で単純子宮全摘を施行した．術後経過は良好で退院となる．aggressive angiomyxomaは外陰部に多いとされるが，今回のように骨盤内に発生する場合もある．また，再発率が高く，治療の基本は完全切除術であるため，診断と腫瘍の広がりを確認することが重要となる．そのため，診断がついていなければ，術中の迅速診断・そして術前の画像の確認が必要となる．外陰部でなくともangiomyxomaの可能性があることを念頭におくことが大切であるといえる． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 46(3) 321-321, 2009 |
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