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<< 学会誌へ戻る 自然気胸は肺の気腫性嚢胞の内圧が上昇し，破綻することによって起こる疾患である．その発症の男女比は約8:1と女性には比較的少ない疾患であり，さらに妊娠中に初めて発症することは稀とされている．今回我々は，妊娠中に初めて自然気胸を発症し妊娠20週に胸腔鏡下手術を施行した症例を経験したので，当該患者の承諾を得て報告する． 症例は27歳の1回経産婦．気管支喘息をはじめ，呼吸器疾患の既往はなかった．今回妊娠し近医で管理を受けていたが，妊娠15週頃より呼吸困難感，胸部圧迫感を自覚するようになった．前医では気管支喘息を疑われ治療が行われたが軽快せず，さらに妊娠18週頃より症状が増悪したため，妊娠19週2日に当院に紹介入院となった．ただちに胸部X線検査が行われ，右自然気胸と診断された．保存的治療では治癒が期待できないと判断され，同日胸腔ドレナージが行われた．しかしながら，いったん軽快したものの再度増悪したため，妊娠20週6日に胸腔鏡下右肺部分切除術が行われた．術後経過は良好で，術後7日に退院した．その後の外来管理中気胸の再発はなく，また産科的異常も認められなかった．妊娠37週6日に管理分娩目的に入院し，妊娠38週0日に2,605 gの正常女児を分娩した．その後も気胸の再発は認められず，産褥5日に退院となった．現在分娩後4ヶ月であるが，やはり気胸の再発は認められていない． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 341-341, 2005 |
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