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<< 学会誌へ戻る 【緒言】子宮筋腫に対する集束超音波治療（Focused Ultrasound Surgery，FUS）は，2004年10月，米国FDAにより子宮筋腫に対する有効な低侵襲治療として承認され，現在，国内外で注目されつつある．今回我々は，これまでの当院における治療成績を検証したい．【方法】2004年12月より2005年4月末までの時点で，18名25結節に十分なインフォームドコンセントのもとに治療を施行してきた．MRIの台の上にうつぶせになり，台の下から発する超音波のenergyを一点に集めることで，MRI画像および組織の温度変化をリアルタイムでモニターしながら，子宮筋腫を壞死させていく．【成績】症例の平均年齢は42.3才，筋腫核の平均直径は68 mm，症状は月経過多，頻尿，腹部膨満感，月経困難症であった．平均照射時間は一症例，3時間35分であった．治療後1カ月後の筋腫縮小率は91.6％だったが，3カ月後では68.2％で，3カ月までの症状改善率は86.7％と，これまでの欧米の報告をやや上まる成績であった．また治療直後のアンケート調査では，本治療で，痛みや熱感は我慢できる程度という症例が大半であり，痛みのために治療を中断した症例はなかった．【結論】本治療は，日帰り治療が可能で，治療直後からの日常生活にも支障はなく，副作用の少ない新しい治療法の一つになると考えられる．また，当院で施行している筋腫変縁ぎりぎりまでを照射する方法により，縮小率や症状改善率の向上が可能であると思われた．今後，治療後6ヶ月以降の長期効果判定および症例の蓄積をおこなっていきたい． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 42(3) 361-361, 2005 |
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