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<< 学会誌へ戻る 子宮筋腫に対する集束超音波療法（Focused Ultrasound Surgery，FUS）は，2004年10月，米国FDAにより子宮筋腫に対する有効な低侵襲治療として承認され，現在，国内外で注目されつつある．今回我々は，本治療法の概要および当院における治療成績について報告したい．2004年12月より2005年9月まで，36名43結節に十分なインフォームドコンセントのもとに治療を施行してきた．患者はMRIの台の上にうつぶせになり，台の下から発する超音波のエネルギーを一点に集めることで，組織の温度変化をリアルタイムでモニターしながら，子宮筋腫を可能なかぎり変縁まで壞死させていく．治療した症例の年齢は42±6才（平均±標準偏差，以下同様），筋腫核の直径は76±20mm，症状は過多月経，頻尿，腹部膨満感等であった．照射時間は1症例あたり平均3時間25分であった．治療1カ月後の筋腫縮小率は85.6±23.4％で，3カ月後では72.9±15.6％，6ヶ月後では70.9±27.3％であった．3および6ヵ月後に，治療前に比べて70％以上の自覚的症状改善を認めた症例は，全体の91.7％と，これまでの国内外の報告を上まわる成績であった．また，治療3ヵ月後の妊娠例を1例認めた．副作用としては特記すべきものはなかった． 本治療は，日帰り治療が可能で，治療直後からの日常生活にも支障はなく，副作用の極めて少ない治療法と考えられる．また，当院で施行している筋腫変縁ぎりぎりまでを照射する方法や，的確な対象症例の選択により，縮小率や症状改善率の向上が可能であった． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(2) 117-117, 2006 |
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