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<< 学会誌へ戻る 【目的】当施設で治療した原発性子宮頸部腺癌について，臨床病理学的検討を行った．【対象および方法】1974―2004年までの31年間に当科で治療した全子宮頸癌（上皮内癌を含む）は1377例であり，そのうち102例（7.4％）が腺癌（AC：腺扁平上皮癌を含む）であった．これを対象として，症例数の年次別推移，骨盤リンパ節・卵巣転移率および予後を，扁平上皮癌（SCC）と比較検討した．【成績】1）全子宮頸癌に対するACの比率は，1974―84年が3.2％（11/340），1985―94年が5.2％（24/454），1995―2004年が11.4％（67/583）で，最近10年間に有意な増加がみられた（p＜0.001）．2）広汎子宮全摘術施行例におけるACの骨盤リンパ節転移率は40％（31/75）で，SCC（24％）より高率であった（p＜0.01）．Ib期（AC 27％vs SCC 11％，p＜0.01），II期（AC 70％vs SCC 44％，p＜0.05）でも同様であった．またACの卵巣転移率は5％（4/75）で，SCC（0.7％）より高率であった（p＜0.01）．3）最近10年間のI―IV期症例では，ACとSCCの生存曲線に有意差はなかったが（5生率：AC 74％vs SCC 78％），Ib期では，ACは予後不良の傾向であった（5生率：AC 78％vs SCC 94％，p=0.07）．【結論】子宮頸部腺癌の増加が確認された．扁平上皮癌に比べて，骨盤リンパ節・卵巣転移率が有意に高率であった．Ib期に限ると，扁平上皮癌より予後不良な傾向がみられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(3) 310-310, 2006 |
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