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<< 学会誌へ戻る 《緒言》Brenner腫瘍は充実性腫瘍の1.4％と少なく，そのうち悪性の占める割合は全Brenner腫瘍の5％以下と言われている．今回術前に偽Meigs症候群を呈し，病理診断で悪性Brenner腫瘍と診断された症例を経験したため報告する．《症例》52歳，2経妊2経産，腹満感を主訴に近医受診．超音波上卵巣腫瘍疑われ，当院紹介受診となった．超音波上腹水著明であり，ダグラス窩に充実成分を含む12cm大の漿液性腫瘍を認めた．腫瘍マーカーはCA125：730.8U/ml CA19-9：3.5U/ml CA72-4：2.5U/ml CEA：0.8ng/ml．胸腹部CT上，明らかな転移巣は認めないものの右の胸水貯留が認められた．また骨盤MRIではT1 low T2 highの多房性嚢胞性病変と充実性腫瘤性病変を認め，充実部には良好な造影効果を認めた．入院後約2週間で3kgの体重増加，4cmの腹囲の増大を認めた．2度の腹水穿刺を行ったが，双方とも細胞診はclassIIであった．平成18年4月28日手術施行．術中の迅速病理診断で悪性Brenner腫瘍ということで，準広汎性子宮全摘術・両側付属器切除術・骨盤リンパ節郭清・大網切除・虫垂切除術を行った．腹水は約6000ml吸引された．直腸表面の浸潤が2cm以上認めたため，術後stageIIIcとなった．胸水は次第に軽快し，術後8日目には胸部レントゲン上胸水は消失し，CA125：240.1U/mlと下降した．術後化学療法として，TJ療法6クール予定としている．《結語》悪性Brenner腫瘍は稀な疾患であり，文献的報告も多くはない．臨床経過と合わせ，文献的考察を加え，一例報告とする． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(3) 322-322, 2006 |
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