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<< 学会誌へ戻る 今回我々は平成17年4月より1年間において3例の胎児胸水合併妊娠症例を経験したのでここに報告する．症例1は29才，0G0P，自然妊娠．他院にて妊婦健診中，妊娠16週において胎児浮腫を認めたため羊水穿刺施行するも異常を認めなかった．その後浮腫は自然軽快．妊娠34週において両側胸水，心嚢液貯留，心肥大認め当院紹介受診した．その後の精査にて，軽度心肥大，胸水認めるも，明らかな原因はわからず35週において胸水貯留増悪，胎児心拍モニターにてvariabilityの消失あり，胸水穿刺後帝王切開にて児を娩出した．2829g，Apgar score 1分値2点，5分値6点．胎児胸水の明らかな原因は不明で，治療に抵抗性を示し生後5日目に死亡した．症例2は28才，0G0P，自然妊娠．妊娠23週より当院分娩管理目的に紹介．妊娠33週で妊娠高血圧症候群を発症し管理入院となる．入院時の経腹超音波にて両側胎児胸水を認めた．その後羊水穿刺，各種感染症検査施行するも異常を認めなかった．胸腔穿刺にてリンパ球優位の所見を認めたため乳糜胸と診断した．その後妊娠40週にて経腟分娩となった．3100g，Apgar score 1分値8点，5分値9点．出生後精査にて乳糜胸と診断された．症例3は37才，4G2P，自然妊娠．前医にて妊婦健診フォローされていた．妊娠35週の経腹超音波にて右胸水貯留認めたため当院紹介受診となった．その後の胸腔穿刺にてリンパ球優位の所見認めたため乳糜胸と診断した．その後陣痛発来時に胸腔穿刺し経腟分娩．2636g，Apgar score 1分値3点，5分値9点．出生後精査にて乳糜胸と診断された． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 43(3) 338-338, 2006 |
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