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<< 学会誌へ戻る 卵巣明細胞腺癌は治療抵抗性のことが多く，一般に予後不良とされる．今回我々は，手術・化学療法後に残存の限局性病変に対し，放射線療法が有効と判断した2症例を経験したので報告する．【症例1】55歳，未経産婦．腹部腫瘤感にて前医受診．卵巣腫瘍の診断で両側付属器切除術を施行され，病理診断にて明細胞腺癌pT1cNxMoと診断され，当院紹介．Docetaxel＋Carboplatin療法6サイクル施行するも腹腔内に直径4cmの新病変を認め，効果判定はPDであった．開腹による腫瘍生検にて，再発と診断し，この腫瘍に対し放射線療法60Gyを施行したところ腫瘍は消失し，照射18ヶ月後もNEDである．【症例2】50歳，未経産婦．貧血にて近医内科より，当科へ紹介された．画像検査にて径14cmの骨盤内腫瘍と径10cmの子宮筋腫を認めた．両側付属器切除術にて，右卵巣明細胞腺癌，pT2cNxMoと診断．CPT-11＋CDDP療法4サイクル施行後，単純子宮全摘術＋腫瘍切除＋骨盤内リンパ節生検を行ったが，直腸左側に径3cmの腫瘍が残存した．摘出物の病理検査でviable cellを認め，化学療法での完全寛解は困難と考え，限局する病変に対し放射線局所照射60 Gyを行った．照射15ヶ月後もNEDである．化学療法に20％程度しか奏功しない卵巣明細胞腺癌に対して，その病変が限局していれば放射線療法が奏功する場合があり，second line therapyの1つとして早期導入を考慮すべきと考えられた． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会報, 44(3) 306-306, 2007 |
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