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<< 学会誌へ戻る 64歳の女性，子宮筋腫にて子宮摘出の既往あり．平成17年1月腹部膨満感にて来院．画像診断にて15cm大の下腹部腫瘍および腹水を認めたため，開腹手術を施行した．被膜破綻した右卵巣腫瘍であり，右付属器切除，骨盤リンパ節生検，大網部分切除施行した．肉眼的には残存腫瘍を認めず．病理組織学的には顆粒膜細胞腫であり，1c期と診断され，後療法は施行せず外来でフォローしていた．初回手術より1年4ヶ月後，右背部痛下腹痛にて来院，CTにて右腎極下の後腹膜腔，腸腰筋前面に血腫を伴う直径6cm大と3cm大の腫瘤を，腹腔内にも3cm大の複数個の腫瘤を認めた．E2は89pg/mlであった．顆粒膜細胞腫の再発を疑い，開腹手術となった．右後腹膜腔および腹腔内の再発腫瘍をすべて切除した．再発腫瘍は被膜破綻していた．骨盤リンパ節や多臓器への転移は認めなかった．病理組織学的には初回手術時の病理所見と類似しており，顆粒膜細胞腫の再発と診断された．術後化学療法としてmonthlyTC療法を3コース施行し，外来でフォローしている． 日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 45(2) 152-152, 2008 |
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